Kaj je semaglutid?
Semaglutid je sintetični analog človeškega inkretinskega hormona GLP-1. Endogeni GLP-1 se sprošča iz L-celic v črevesju kot odziv na vnos hrane in izvaja več od glukoze-odvisnih učinkov: spodbuja izločanje insulina iz beta-celic trebušne slinavke, zavira sproščanje glukagona iz alfa-celic, upočasnjuje praznjenje želodca in spodbuja občutek sitosti v centralnem živčnem sistemu. Vendar pa ima nativni GLP-1 zelo kratko razpolovno dobo le 1-2 minut zaradi hitre razgradnje z encimom dipeptidil peptidazo-4 (DPP-4).
Semaglutid je zasnovan za podaljšano delovanje. Za njegovo strukturo je značilna modifikacija, ki poveča njegovo vezavno afiniteto za albumin, kar bistveno zmanjša njegov ledvični očistek in ga naredi odpornega proti razgradnji DPP-4. Posledica tega je razpolovna -doba približno en teden, kar omogoča subkutano dajanje enkrat na teden.
Učinkovitost semaglutida:
Klinična učinkovitost semaglutida je dobro-ugotovljena z-obsežnimi, randomiziranimi kontroliranimi preskušanji.
1. Glikemični nadzor pri sladkorni bolezni tipa 2: Pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2 ima semaglutid močne učinke znižanja HbA1c-, ki se običajno gibljejo od 1,5 % do 2,0 %. Mehanizem delovanja, odvisen od glukoze-, omogoča nizko tveganje za hipoglikemijo, če se uporablja brez insulina ali insulinskih sekretagogov. Upočasnjeno praznjenje želodca pomaga tudi pri zmanjševanju postprandialnih skokov glukoze.
2. Uravnavanje telesne teže: Učinki semaglutida na hujšanje so globoki. Z delovanjem na centre za apetit v možganih (zlasti na hipotalamus) zmanjša lakoto in vnos kalorij. Klinična preskušanja za kronično uravnavanje telesne teže so pokazala povprečno zmanjšanje telesne teže za 15-20 % telesne teže v 68 tednih, kar je to uveljavilo kot eno najučinkovitejših razpoložljivih farmakoterapij proti debelosti.
3. Kardiovaskularne koristi: Semaglutid je pokazal pomembne kardiovaskularne (CV) koristi. Preskušanji SUSTAIN-6 in PIONEER-6 sta pokazali, da semaglutid zmanjša tveganje za velike neželene srčno-žilne dogodke (MACE)-, ki so sestavljeni iz srčno-žilne smrti, ne-smrtnega miokardnega infarkta in neusodne možganske kapi pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2, ki imajo ugotovljeno srčno-žilno bolezen ali imajo visoko srčno-žilno tveganje.
4. Ledvični izidi: Pojavni dokazi iz post{1}}hoc analiz in namenskih preskušanj, kot je FLOW, kažejo, da ima semaglutid lahko tudi renoprotektivne učinke, saj upočasnjuje napredovanje diabetične ledvične bolezni z zmanjšanjem albuminurije in odložitvijo upadanja ocenjene hitrosti glomerulne filtracije (eGFR).
Kdo je primeren kandidat za semaglutid?
Primernost semaglutida je odvisna od specifične indikacije in profila bolnika.
1. Za sladkorno bolezen tipa 2: indiciran je kot dodatek k dieti in vadbi za izboljšanje glikemičnega nadzora pri odraslih s sladkorno boleznijo tipa 2. Še posebej je primeren za:
- Bolniki, ki z metforminom in/ali drugimi peroralnimi zdravili niso dosegli ciljnih vrednosti glikemije.
- Ki bi jim hujšanje koristilo.
- Bolniki z ugotovljeno srčno-žilno boleznijo, kjer so njegovi kardioprotektivni učinki velika prednost.
2. Za kronično uravnavanje telesne teže: Odobreno je za kronično uravnavanje telesne teže pri odraslih z:
- Indeks telesne mase (ITM) 30 kg/m² ali več (debelost), oz
- ITM 27 kg/m² ali več (prekomerna telesna teža) ob prisotnosti vsaj ene komorbidnosti, povezane s-težo (npr. hipertenzija, sladkorna bolezen tipa 2, dislipidemija).
Kako dosemaglutid?
Lahko nas kontaktirate.sales8@bpandabio.comali kliknite tukaj:semaglutid
MOQ: 1 ŠKATLA(10 vial/škatla)
Specifikacija: 5mg/10mg/20mg/30mg/40mg/60mg
